大災理賠迎來首個全國性行業自律規範

　　近日，中國保險行業協會發布了《财産保險重大災害事故理賠服務規範(試行)》(以下簡稱《理賠服務規範》)和《車險大災理賠指引(台風暴雨洪澇災害)(試行)》(以下簡稱《車險理賠指引》)。此次發布的《理賠服務規範》《車險理賠指引》是保險業協會系統總結保險大災理賠經驗的重要階段性成果，也是保險業首個大災理賠方面的全國性行業自律規範。

　　近年來，随着經濟社會的快速發展，人們防風險意識逐步增強，保險在防災減災中發揮着越來越重要的作用。此前，中國精算師協會會長王和建議，從社會發展和進步的視角看，應盡快構建重大災害保險制度，刻不容緩。重大災害保險制度建設有兩個關鍵點：一是構建災後重建資金的保障制度；二是提高社會治理，特别是财政管理效率。從市場和保險的視角看，是充分發揮保險制度的“正外部性”特征，通過科技賦能，實現風險減量管理。

　　據了解，此次發布的《理賠服務規範》聚焦全力保障人民群衆生命财産安全和社會大局穩定的原則，重點突出大災理賠的特殊性，強調大災理賠服務中政府統籌協調的重要作用。《車險理賠指引》本着急用先行的原則，在《理賠服務規範》的框架下，對理賠實踐較爲成熟的車險領域進行規範，着重強調查勘、定損、快賠、預賠等重點環節的車險大災理賠管理。

　　以陽光保險爲例，今年8月份，受洪澇災害影響，河北省多地遭受了嚴重破壞。在理賠服務的全流程中，陽光保險事先做好充分準備，提前部署，調度多個主體爲理賠做好服務能力保障，助力災後重建加速度。在河北涿州，陽光保險旗下财險公司提前聯系救援車輛備用，專門設置施救車輛保全場所，用于停放陽光客戶車輛，并對社會公衆開放。

　　陽光财險相關負責人表示，在賠付過程中，陽光财險秉持“特事特辦、急事急辦”“應賠盡賠快賠”的原則，優化賠付機制、簡化理賠流程、提升處理時效。對受災嚴重、事實清楚的案件，第一時間結案支付。陽光财險運用“一鍵賠”線上直連模式及“閃賠寶”AR智能定損工具，并通過小程序和APP爲客戶提供自助理賠功能，提升線上化率，加快理賠時效。同時人性化地實行支付優先機制，客戶賠款先行支付，非核心單證、公估、查勘費用等可後補，保障客戶獲賠時效。

　　中國保險行業協會相關負責人介紹，《理賠服務規範》《車險理賠指引》對重大災害理賠的事前、事中、事後全流程進行規範，突出能賠快賠、應賠盡賠、合理預賠原則，首次提出大災理賠預賠付規範流程，最大限度減少重大災害事故對經濟社會發展和人民生活的影響。

　　在《理賠服務規範》《車險理賠指引》的制定過程中，保險業協會充分總結各地區、各公司大災理賠典型經驗做法，爲做好大災理賠服務提供了保障。在統一标準的同時，《理賠服務規範》也因地制宜爲各地區細化和提升理賠服務舉措預留了空間。

　　中國保險行業協會相關負責人表示，未來協會将引導行業進一步發揮保險經濟“減震器”和社會“穩定器”作用，做好《理賠服務規範》《車險理賠指引》的行業實施應用工作。同時，在監管指導下繼續深入研究多災因多險種大災理賠指引，持續規範理賠服務行爲，提升理賠服務質效。（經濟日報）

責任編輯：共工社